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两岁宝宝长湿疹怎么办(两岁小孩湿疹最佳治疗方法)

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两岁宝宝长湿疹怎么办(两岁小孩湿疹最佳治疗方法)

最佳答案 53678位专家为你答疑解惑

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两岁宝宝长湿疹怎么办(两岁小孩湿疹最佳治疗方法)1

大多数的孩子,都有患湿疹的经历。我家宝宝在2个月的时候,也有出现过,好在用了一款湿疹膏,抹一段时间就好了,也没再出现了。属于比较轻度的湿疹。但身边有很多辣妈家的宝宝,患了湿疹之后,总是反反复复。因瘙痒难耐,宝宝们还经常把小脸挠破。看着别提多心疼。湿疹的成因,很多辣妈第一个反应是湿热引起的,其实这是被误导。实际上湿疹更怕干燥。

(图来源网络)

湿疹是特异性皮炎,不过虽然叫皮炎,但并非是一种皮肤病,而是全身疾病在身上的反应。引起湿疹的原因很复杂,到现在医学上也没有确切解答,一般认为是由两种情况引起的:

遗传:如果家族中有人患过敏性疾病,宝宝患湿疹的概率也会增高接触物过敏:对摄入的食物、空气中的尘埃或接触到的物品产生过敏。

常见婴幼儿湿疹分类

1、脂溢性

3个月以内的小婴儿,前额、颊部、眉间皮肤潮红,覆有黄色油腻的痂,头顶是厚厚的黄浆液性痂。以后,颏下、后颈、腋及腹股沟可有擦烂、潮红及渗出,我们称为脂溢性湿疹。患儿一般在6个月后改善饮食时可以自愈。

2、渗出型

多见于3-6个月肥胖的婴儿,两颊可见对称性米粒大小红色丘疹,伴有小水疱及红斑连成片状,有破溃、渗出、结痂,特别痒以致搔抓出带血迹的抓痕及鲜红色湿烂面。如果治疗不及时,可泛发到全身,还可继发感染。

3、干燥型

多见于6个月到1岁的小儿,表现为面部、四肢、躯干外侧斑片状密集小丘疹、红肿,硬性糠皮样脱屑及鳞屑结痂,无渗出,我们又称为干性湿疹。

湿疹常见问题

1、有湿疹的宝宝能洗澡吗?

每天使用温水给宝宝洗澡,可以提高宝宝皮肤水化和减少感染的风险,洗澡时间不要超过10分钟,使用非碱性洗浴用品彻底清洗皮肤,注意不要用过热的水给宝宝洗澡

如果每天洗澡宝宝的湿疹更严重,那么应该试着减少洗澡的次数,同时对任何感染的迹象都要特别注意

2、有湿疹的宝宝擦什么宝宝霜好?

帮助宝宝皮肤保湿,是湿疹宝宝护理的重要事情之一建议选择保湿霜,每天进行2-4次。选择面霜需要特别注意,患有湿疹的宝宝皮肤更容易产生刺激或者过敏,所以含有防腐剂、香精的面霜最好不要用。

3、宝宝痒怎么办?

宝宝湿疹可能引起皮肤的瘙痒,特别痒的时候,辣妈可以把润肤霜放在冰箱保鲜处冷藏后再拿出来给宝宝涂抹,可以降低皮肤的温度,减轻瘙痒症状。同时,注意保持宝宝手部清洁,及时修剪指甲,避免宝宝抓伤自己的。如果担心宝宝晚上抓痒,建议给宝宝套上干净的手套或者棉袜。

4、宝宝穿衣要注意什么?

给宝宝穿的衣服最好选择不要加重湿疹的棉质面料,宝宝吐奶后要及时清理,口水巾多备几条。另外,有湿疹的宝宝主要穿衣不要过暖。穿太多,也可能引起湿疹。

5、宝宝湿疹能接种疫苗吗?

不建议接种,至少接种前请咨询医护人员。因为宝宝湿疹,本身抵抗力有所下降,且湿疹也可能是过敏引起的。另外,接种疫苗时,也可能因为湿疹的反应,不便于家长和医生辨别宝宝接种后的真实反应。

湿疹与痱子的区别

痱子:一般是夏季才会发,由于出汗多,汗液排出不畅引起汗腺周围发炎,表现为丘疹重要有小白点,出现比较突然而且面积大。痱子比较多发于多汗部位,如额头和颈部、枕部。

湿疹:一年四季都可发,一般刚出生几周的宝宝最容易引发湿疹。引起的原因多样化,常见症状表现为:开始时皮肤发,上面有枕头大小的红色丘疹,比较多出现在面部、前额、眉弓、耳后。

宝宝湿疹是不是过敏引起的?

引起是湿疹的原因可能是过敏,但过敏不是绝对原因。湿疹只是多种过敏反应的一种,过敏不一定表现为湿疹。如果宝宝湿疹严重,用药都无济于事或者发生了感染,就要带宝宝进行过瘾源排查,以检测湿疹的原因。但是引起湿疹的原因有很多,不一定做了过敏源排查就一定可以确定湿疹的原因

如果辣妈怀疑宝宝划伤过敏性湿疹是因为吃了某种事物,那么妈妈可以通过两种方法来验证:

避免吃这种食物,如果回避吃这种食物后,宝宝湿疹有所缓解,证明宝宝的湿疹与这种食物有关,如果湿疹没有得到缓解,那么与这种食物无关。

食物激发,但是需要特别注意,有严重过敏史的患者要在医生的指导下进行食物激发,否则对患者身体造成更大的危险。

湿疹总是反反复复怎么办?

宝宝小时候是湿疹易发期,要根据季节的变化,保持室内空气通畅,勤换宝宝衣物,不要让宝宝长期处于潮湿状态。冬季是湿疹的高发季,气候干燥,要注意做好宝宝的皮肤保湿工作;夏季天气炎热宝宝容易出汗,要注意不要给宝宝穿太多的衣服或者盖太多。对于湿疹严重的宝宝,辣妈要及时就医。

湿疹会传染吗?

一般湿疹是不会传染的,但是湿疹继发细菌感染,即感染性湿疹,渗出液里有细菌,可以传染。

宝宝湿疹,饮食怎么安排?

有湿疹的宝宝,要特别注意调整饮食,建议吃清淡易消化的食物,忌油腻辛辣的食物。另外,喂养过度也会导致消化异常,加重湿疹。

湿疹家庭治疗法

皮肤科医生的方法大量地抹硅霜,就是最普通的润肤霜。这是来自首都儿科研究所附属儿童医院皮肤科医生刘晓雁提出的治疗方法。一开始让很多家长都很震惊。她说,对付湿疹,60%靠润肤,40%靠药物。对于这个方法,确实治好了一些宝宝的湿疹,当然也有后期反复的。

金银花煮水金银花煮水,晾干后给宝宝擦有湿疹的地方,擦完后轻轻打圈按摩直到吸收,然后及时抹上保湿霜。有一些辣妈依据这个方法,坚持给宝宝抹5天,湿疹完全好了。也有宝宝出现过敏现象,所以要做局部尝试

轻度湿疹的宝宝轻度湿疹的宝宝,皮肤有点红,有点脱皮和有几个小丘疹,可以使用过合适的金盏花保湿面霜,注意调整宝宝的生活环境,不能太热、太干、太晒。如果湿疹严重,有大片红斑、脱屑、渗出液,需要及时药物治疗。

因过热引起的湿疹对于因过热引起的湿疹,辣妈们要保持宝宝生活环境的温度、湿度适宜,睡觉时保持宝宝颈部通风干燥。饮食上可以吃一些清热解毒、利湿的食物。

外国家庭治疗法亚麻籽:有降低过敏反应的效果,同时能解决多种皮肤问题。亚麻油可以直接涂抹在皮肤上,可以提高免疫力,保持肌肤湿润、无感染,起到预防和治疗湿疹的作用。治疗儿童湿疹时可以坚持每天涂抹

湿疹用药如何选择?

1. 保湿用药

皮肤干裂严重的皮屑湿疹,可以考虑使用尿素维E乳膏,维生素E是一种抗氧化剂,尿素能使皮肤角质蛋白溶解变性,增进角质层水合作用,使皮肤柔软,防止干裂;好转以后,使用硅霜替代治疗。

2. 止痒用药

如果不是大面积的全身痒,局部止痒的话,其实在使用糖皮质激素药膏抗炎的同时,就能够达到止痒的目的,所以不再需要另外涂抹止痒的药膏。

如果效果不佳,全身大面积的止痒,可以使用盐酸西替利嗪滴剂或者氯雷他定糖浆。

3. 抗炎用药

外用激素药膏是治疗湿疹的一线疗法,按照其收缩皮肤血管和抑制炎症的程度,可以分为弱效、中效、强效和超强效,因此,需要根据湿疹的轻重、湿疹的部位,选择合适的药膏。

面部及皮肤皱褶处(颈部 腋窝 腹股沟 股内侧 )宜用弱效激素,比如1%氢化可的松乳膏,0.05%醋酸地塞米松乳膏,0.05%地奈德乳膏;中度皮损湿疹常用中效的激素,比如0.1%丁酸氢化可的松软膏,0.05%丙酸氟替卡松乳膏,0.1%曲安奈德乳膏。

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两岁宝宝长湿疹怎么办(两岁小孩湿疹最佳治疗方法)2

图自:Bigstock

湿疹痱子蚊虫叮咬是困扰宝宝肌肤健康的三大巨头。

但和痱子的季节性、蚊子的可预防性相比,湿疹难以治疗又极易反复的特点,让家长们头疼不已。

轻则瘙痒难耐,重则皮肤溃烂,看着宝宝遭罪难受,宝爸宝妈们却束手无策。

湿疹是什么?

广义上来讲,湿疹是指出现瘙痒、红斑、组织液渗出等这些症状的皮肤疾病。

图自:Pixabay

狭义上来讲湿疹就是特应性皮炎、接触性皮炎和退行性皮炎,其中在宝宝身上高发的湿疹通常为特应性皮炎,而且在我国长这种湿疹的宝宝也越来越多了。

我国研究人员调查发现,我国1-7岁城市儿童特应性皮炎患病率已达12.94%,较以往翻了四倍,与发达国家持平。[1]

湿疹的发病原因有哪些?

疾病往往是外界因素通过体内原有的基础,二者共同发挥作用而产生的。

○ 内部因素

通常是遗传原因

图自:Pixabay

长湿疹的孩子父母双方往往可能有过敏性疾病史,一方或双方家长都曾患有湿疹,或者其他的过敏性疾病,比如过敏性鼻炎、过敏性结膜炎等。

过敏性体质对孩子是有一定影响的,尤其是宝宝的免疫系统一直处于一种高精密、高激发状态,所以一旦出现外来刺激,产生的过敏反应也会更强烈一些。

当然,由于基因差异,即使同样的喂养方式和生活习惯,二胎家庭里的老大和老二的体质也会不尽相同

○ 外部原因

1.过敏源

主要包括呼吸道和消化道两个方面。

其中影响呼吸道的主要有粉尘螨和户尘螨,会诱发过敏性鼻炎、哮喘等疾病;容易刺激到消化道的食物,比如鸡蛋、奶粉、虾皮鱼肉等,以及花生核桃之类的坚果,吃了之后也会产生应激反应。

2.皮肤屏障

皮肤是人体的天然防护屏障,而小孩子的皮肤相对较为娇嫩,抵抗力也会差一些。

很多错误的生活习惯都容易造成孩子的皮肤损伤,比如过度洗浴、水温过高经常洗热水澡,同时又缺乏沐浴后使用护肤产品的习惯,这对孩子的皮肤来说是一种严重的打击。

图自:Pixabay

类似原因的还有衣料不良、蚊虫叮咬、药物过敏、温度变化等刺激性因素。

为什么小宝宝更容易得湿疹?

这里讲到的湿疹为特应性皮炎,它在四、五个月到一、两岁之间的宝宝最为高发,也就是大家常常说的“奶藓”。

为什么小宝宝更容易得湿疹,原因有以下几点:

○ 外界的接触

这个年龄段的孩子不论衣物还是吃食,或是和周边环境的接触,都同之前有了很大的变化。

是此时的宝宝身体免疫系统还不够完善,会更容易出现异常的免疫反应。

○ 奶粉的摄入

大多数宝宝都是从三四个月时开始添加辅辅食,同时添加母乳的混合喂养,喝奶粉,从母乳过渡到奶粉,宝宝的肠道很容易出现过敏反应、不耐受反应等。

图自:Bigstock

之后随着婴幼儿的消化系统、免疫系统的逐渐完善,宝宝的湿疹发作情况也可能会逐渐平稳下来,进入到一个可控制阶段。

○ 宝爸宝妈育儿经验匮乏

对于三到四个月大的宝宝来说,如果出现不适,宝爸宝妈尤其是新手爸妈,不仅很难准确的判断病情,也容易发生处理失误,最终可能导致宝宝病情延误。

如何应对儿童湿疹?

○ 合理使用药物治疗

瘙痒严重影响小朋友的睡眠质量,小孩子在瘙痒的时候无法得到良好休息,常常不能进入深睡眠,这样很容易影响孩子生长发育。

睡眠质量不良又会反过来导致瘙痒加重,如此恶性循环,不仅湿疹不容易好,还可能会诱发感冒、肾炎等疾病。所以一定要及时使用过敏药、止痒药。

治疗的药物中部分的确这些药里通常含有激素、抗生素,很多家长会很排斥,但它们并非是洪水猛兽。

短期的冲击性疗法是非常安全的治疗方式,药物的合理使用至关重要,只要遵循医生指导给药就可以。

○ 注意洗澡频率

宝宝的年龄小、活泼好动,所以建议家长在孩子运动过后要及时带他们去洗澡,将汗液冲掉,用干毛巾吸干再用毛巾裹住,防止汗液闷在身上加重病情。

天气燥热的夏季,由于出汗比较多,可以多给孩子洗澡;而当天气转凉之后,就要适当减少小孩子洗澡的频率以利于皮脂膜存留于皮肤表面起到天然的保护作用。

此外,还要注意减少沐浴产品的使用,这些产品中往往含有刺激性成分,对小孩子的皮肤会造成一定程度的伤害,所以建议以清水沐浴为主。

○ 不要用热毛巾擦身

冬天有的家长由于天气太冷不方便洗澡,从而选择用热毛巾擦拭,但这样做对有湿疹的宝宝是非常不正确的。

一方面热毛巾的温度偏高,另一方面是毛巾具有摩擦作用,二者都不利于湿疹的治疗。

○ 记录饮食

对于宝宝成长来说,饮食是非常重要的一环。当孩子出现湿疹之后,相对于检查来说,记录饮食日记更能为医生提供参考意义。

有经验的家长往往会通过细致的饮食记录,来帮助医生获得有用的诊疗信息。

○ 皮肤保湿

出现湿疹的宝宝更需要做好皮肤保湿,这是治疗宝宝湿疹的重中之重。

但不是直接使用补水喷雾或经常与水接触、玩耍,而是使用外用合适的润肤乳剂完善宝宝的皮肤屏障功能,减少经皮水分的丢失。

○ 细心看护,阻止宝宝抓挠

当宝宝觉得身上不舒服,会想要抓挠,家长一定要细心看护,注意阻止。有湿疹的宝宝皮肤组织本就脆弱,抓挠会进一步刺激皮肤,加重湿疹。

参考文献:[1]http://www.chinanews.com/jk/2019/01-24/8738371.shtml

本文专业内容指导

钟剑波

皮肤科医生

和睦家杭州门诊部

著作权归和睦家所有,商业转载请联系作者获得授权,非商业转载请注明出处。

两岁宝宝长湿疹怎么办(两岁小孩湿疹最佳治疗方法)3

2岁的程**小朋友今天已经第三次复诊了,此次就诊时面部以及阴囊部的湿疹大为改善,见不到明显发红。妈妈反映,小朋友现在不但瘙痒明显好转,晚上睡觉也安稳了,胃口也比之前好了很多。回想两周前小朋友第一次来门诊就诊时的情况,当时他的两侧颜面部发红非常明显,中间还有不少红色的丘疹,会阴部的皮肤也明显泛红,局部因为搔抓已经破溃。可能因为痒的原因,小朋友显得烦躁不安,不停的哭闹,试图用小手去搔抓。

据妈妈说,这种情况已经持续三个多月了,皮肤科诊断为湿疹,外用软膏用了不少,似乎都很难见效。考虑到患者反复使用西药且效果不佳,当时我建议换用中药治疗,患儿妈妈曾一度迟疑,似乎很难接受这么小的小朋友吃中药,但苦于没有其他选择,最终还是接受了我的意见。我采用清热利湿、凉血祛风的原则,用药也不过地肤子、白鲜皮、赤芍、连翘、蝉蜕、黄柏、生甘草、薄荷、薏苡仁、苍术十味药,采用中药免煎颗粒开水冲服。结果当然在我的意料之中,很快湿疹明显好转,家长自然满心欢喜。

湿疹是儿童常见的皮肤病,患病率高达20%~30%。临床表现为皮肤起红斑、丘疹,瘙痒明显,严重者伴有糜烂、渗出、结痂。发病部位多在头面部,也可发生在躯干及四肢。现代医学目前多认为是机体内部因素如免疫功能异常、皮肤屏障功能障碍等基础上,由多种内外因素综合作用的结果。局部治疗是治疗湿疹的主要手段,外用糖皮质激素制剂仍是治疗的首选药物。外用糖皮质激素进行早期干预,可有效控制皮损炎症和缓解瘙痒症状,轻度湿疹建议选用弱效激素如地塞米松、氢化可的松,但长期应用有一定的副作用。

中医认为湿疹的发生多责之于湿热之邪,湿热的产生多因为平素喂养不当,导致脾胃损伤,脾胃一伤,湿从内生,浸淫肌肤而生湿疹。中药治疗既能能有效缓解临床症状,改善皮损,又能使脾胃功能得以恢复,从根本上杜绝湿邪的产生,从而控制疾病复发。

当然,合理选择药物治疗的同时,加强家庭日常护理和喂养来预防湿疹也是非常重要的。正确的护理及有效预防,可以减少湿疹的发生率。患儿的饮食要定时定量,避免太饱,以免肠道负担过重而加重湿疹;对于本身就是过敏体质的哺乳期妇女,应尽量减少过敏性食物的摄入,这对预防或降低儿童湿疹的发生可能有保护作用。另外对于湿疹患儿要避免有刺激性的物质接触孩子的皮肤;患儿的床单、被褥、枕套要勤换洗,经常要拿到阳光地下暴晒。总之,正确的护理结合合理的治疗对儿童湿疹的预防和康复起到关键的作用。

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